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Der Grüne Star (Glaukom)

Erkrankungen

Der Grüne Star, medizinisch als Glaukom bezeichnet, ist eine der häufigsten Erkrankungen des Sehnervs.

Charakteristisch ist ein kontinuierlicher Verlust von Nervenfasern, was am Sehnervenkopf (Papille) bei fortgeschrittenem Krankheitsverlauf als zunehmende Aushöhlung (Exkavation) sichtbar wird. Als Folge entstehen charakteristische Gesichtsfeldausfälle (Skotome) und im Extremfall eine Erblindung des Auges. Als wichtigster Risikofaktor wird ein zu hoher Augeninnendruck angesehen.
Auf den erhöhten Augeninnendruck reagiert vor allem der Sehnerv besonders empfindlich. Der Sehnerv leitet die vom Auge aufgenommenen Sehinformationen zum Gehirn weiter.

Die Druckerhöhung im Auge bewirkt einen mechanischen Schaden am Sehnerv und außerdem werden die Nervenfasern im Laufe von Monaten bis Jahren nicht mehr genügend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt.

Hält diese Unterversorgung an, stirbt der Sehnerv langsam ab.
Sicht des gesunden Auges
Sicht des gesunden Auges
Sicht des kranken Auges
Sicht des kranken Auges
Fragen und Antworten zum Grünem Star
  • Wie bemerken Sie die Krankheit?
    Der betroffene Patient bemerkt das Glaukom in den allermeisten Fällen erst, wenn schon der größte Teil des Sehnervs unwiederbringlich zerstört ist. Zuerst treten blinde Flecken am Rand des Gesichtsfelds auf, die nach und nach immer größer werden. Der Patient selbst bemerkt sie oft nicht, da das zweite Auge und das Gehirn die Ausfälle noch ausgleichen können. Bleibt das Glaukom unbehandelt, erblindet der Patient. Die Krankheit ist meist schmerzlos, nur bei der seltenen Form des Winkelblockglaukoms deuten starke Schmerzen und eine Rötung des Auges auf den gefährlichen Anstieg des Augeninnendrucks hin.
  • Welche Untersuchungen gibt es?
    Der Augenarzt misst den Augeninnendruck als wichtigen Risikofaktor. Ergänzende Untersuchungsmethoden sind die Messung der Hornhautdicke, die Gesichtsfeldprüfung (Perimetrie), die dreidimensionale Vermessung des Sehnervenkopfs mittels Scanning-Laser Tomographie.
  • Wie wird der Graue Star behandelt?
    Augentropfen mit verschiedenen Wirkstoffen und Wirkstoffkombinationen sowie Laserbehandlungen können den Augeninnendruck senken und helfen so, den Sehnerv zu schonen. Wenn mit Medikamenten kein ausreichender Behandlungserfolg erzielt werden kann, stehen verschiedene operative Methoden zur Verfügung, um das Sehvermögen zu erhalten.

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